مهمترین اصل در بیمارانی که مشکوک به شکل خفیف آنفلوآنزا می باشند این است که بیماران نیازی به تجویز دارو های ضد ویروس ندارند اما در منزل از آنها مراقبت شود.
با توجه به اینکه آنفلوآنزا می تواند به دو شکل خفیف و شدیددر افراد ظاهر شود،لذا درمان برای هر یک از شکل های آنفلوآنزا به صورت های زیر می باشد:
اصول درمان بیماران مشکوک به نوع خفیف آنفلوآنزا در منزل
مهمترین اصل در بیمارانی که مشکوک به شکل خفیف آنفلوآنزا می باشند این است که بیماران نیازی به تجویز دارو های ضد ویروس ندارند لذا توصیه های مراقبت در منزل شامل موارد زیر می باشد :
· برای کاهش درد و تب باید از استامینوفن استفاده کرد (آسپیرین به هیچ وجه نباید تجویز شود )
· تجویز مایعات فراوان
· روزانه به طور مرتب وضعیت فرد مبتلا توسط افراد خانواده ارزیابی شود. در صورت پدیدار شدن علائم شدید بیمار توسط پزشک معاینه و تحت درمان قرار گیرد.
علائم شدید که نیاز به معاینه متخصص دارد
· تنگی نفس (در حال استراحت یا در حال فعالیت)
· تنفس دشوار (چه کودکان زیر 5 سال و چه سالمندان).
· افزایش تعداد تنفس در کودکان زیر 5 سال.
· کبود شدن لبها و نوک انگشتان .
· خلط خونی یا صورتی .
· احساس سوزش ، فشار وسنگینی در قفسه سینه .
· تغییرات سطح هوشیاری (اعم از گیجی ، خواب آلودگی ، دشواری در بیدار کردن یا ناتوانی در بیدار کردن بیمار).
· تشنج های مکرر یا مداوم.
· ضعف عضلانی شدید یا فلج کامل.
· تداوم تب پس از 3 روز توام با تشدید سایر علائم اصلی.
· احساس گیجی شدید و کاهش فعالیت بیمار توام با خواب آلودگی .
1. مراقبت های لازم از بیماران مبتلا به آنفلوآنزا در منزل (از نظر بهداشت فردی)
· بیمار در یک اطاق دارای تهویه مناسب ،بصورت مجزا از سایر افراد خانواده نگاهداری کنید.
· درصورت وجود اتاق دارای دستشویی و حمام اختصاصی در منزل، بهتر است فرد مبتلا در اتاق مذکور نگهداری شود.
· پنجره های اتاق را به تناوب باز کنید تا تهویه مناسب برقرارشود . اطاق از نور مناسب آفتاب نیز برخوردار باشد.
· کلیه افراد منزل فاصله حداقل یک تا دو متر را با بیمار حفظ کنند.
· در صورتی که بیمار ناگزیر است با سایر افراد خانواده در تماس باشد، ضمن حفظ فاصله توصیه شده ، از یک ماسک پارچه ای (جراحی ) یا یک دستمال کاغذی جلوی دهان و بینی خود استفاده نماید.
· توصیه اکید می گردد بیماران مبتلا به آنفلوآنزا از حضور در اماکن عمومی ( تماس با دیگران و مسافرتهای درون شهری ،بین شهری و بین المللی) تا حداقل 24 ساعت پس از قطع تب خودداری کنند.
· در صورت اجبار به خروج از منزل ، فرد مبتلا باید دستمال و لیوان شخصی همراه داشته باشد.
2. توصیه می شود:(اصول حفاظت از سایر افراد منزل)
· بجز فردی که مسئول پرستاری از بیماردر منزل است ، سایر افراد منزل با بیمار تماس نداشته باشند و ملاقات کنندگان نیز تا رفع علائم از وی عیادت نکنند.
· حتی الامکان یک فرد بالغ برای مراقبت از بیمار در منزل تعیین گردد.
· افرادی که جزء گروه های پر خطر محسوب می شوند ( ازجمله خانم های باردار ) به پرستاری از بیمار نپردازند.
· بیماران جزء گروه های پر خطر (قلبی عروقی ، ریوی ، تالاسمی ،کلیوی ، دیابت و افرادی که نقص سیستم ایمنی دارند) باید از تماس های نزدیک با بیماران آنفلوآنزا پرهیز نمایند.
در صورت ناگزیر بودن تماس نزدیک با بیمار باید جلوی دهان و بینی خود را به طور کامل بپوشانند(بوسیله ماسک پارچه ای ، دستمال کاغذی یا یک پارچه).
· افراد مشکوک به آنفلوآنزا نباید از شیرخواران و سایر افراد پرخطر مراقبت نمایند .
· افراد هم اتاقی در خوابگاهها، مراکز آموزشی ،پادگانهای آموزشی و منازل که ناگزیر در تماس با بیمار هستند پس از هر تماس نزدیک، دستهای خود را بطور کامل با آب و مایع دستشویی بشویند.
· دستشویی و توالت مورد استفاده بیمار را به طور مرتب با مواد ضد عفونی کننده و آب شستشو دهید.
· از دستمال کاغذی های بزرگ یا حوله های شخصی استفاده شود .
· برقراری تهویه مناسب در قسمتهای مختلف منزل (باز کردن پنجره های دستشویی، حمام ، آشپزخانه) ضروری است.
3. توصیه هایی به فرد مسئول پرستاری از بیمار
· پرستار بیمار باید در عین مراقبت ازبیمار ماسک جراحی یا دستمال پارچه ای استفاده کند.
· در صورت پرستاری و مراقبت از کودکان بیمار لازمست چانه کودک بروی شانه مادر یا پرستار قرار گیرد بنابراین بر روی صورت پرستار سرفه نخواهد کرد.
· پرستار لازم است بلافاصله پس از تماس با فرد بیمار یا دست زدن به دستمال کاغذی های آلوده یا ملحفه های بیمار ، دستهای خود را بشوید.
· لازمست پرستار و کلیه افراد هم اتاقی خود را از لحاظ علائم آنفلوآنزا بررسی نموده و در صورت بروز چنین علائمی فورا به پزشک مراجعه نمایند.
4. مراقبت از بیماران مشکوک به نوع خفیف آنفلوآنزا در منزل (تمیز نمودن البسه و ملحفه ها و دفع زباله های عفونی )
· دستمال کاغذی و سایر وسایل یک بار مصرف که فرد بیمار از آنها استفاده نموده اندباید داخل سطل زباله درب دار انداخته شوند .
· دستها باید پس از تماس با دستمال های آلوده و زباله های بیمار با آب و صابون شسته شوند .
· سطوح منزل خصوصا میزهای کنار تخت ، سطوح دستشویی و حمام و اسباب بازی های کودکان باید بوسیله مواد ضد عفونی کننده تمیز شوند.
· ملحفه ها ،البسه، وسایل غذا خوری و ظروف متعلق به فرد بیمار را لازم نیست بطور جداگانه بشویند اما نباید قبل از شستشو، توسط سایرین مورد استفاده قرار گیرند.
· وسایل پارچه ای (نظیر ملحفه و حوله ها ) باید بوسیله مواد شوینده شستشو داده شوند.
· دستها را پس جابجایی ملحفه و حوله های کثیف بیمار بشویید.
· شستشوی وسایل غذا خوری در ماشین ظرف شویی یا با دست و بوسیله آب و مایعات ظرفشویی (یا صابون ) کفایت می نماید.
· حمام مورد استفاده توسط بیمار هر روز بوسیله مواد ضد عفونی کننده نظافت شود.
· دشواری تنفس در کودکان زیر 5 سال .